血氧飽和度的定義與正常范圍 · 

血氧飽和度是指血液中與氧結(jié)合的血紅蛋白占全部血紅蛋白的比例，通常以百分比表示。正常情況下，人體的血氧飽和度應(yīng)在95% - 100%之間。當(dāng)血氧飽和度低于95%時，就可能意味著身體處于缺氧狀態(tài)。

此時，身體各個器官和組織會因為氧氣供應(yīng)不足而出現(xiàn)功能障礙。大腦對缺氧非常敏感，可能會出現(xiàn)頭暈、頭痛、注意力不集中、記憶力減退等癥狀。心臟也會受到影響，導(dǎo)致心率加快、心律失常，甚至可能引發(fā)心肌缺血。此外，肺部功能會受到損害，出現(xiàn)呼吸急促、氣喘、胸悶等癥狀，嚴重時可能導(dǎo)致呼吸衰竭。

患者與慢阻肺病相伴已有12年，去年寒冬時節(jié)，他剛走幾步就氣喘吁吁，還咳出黃色黏痰，誤以為是普通感冒，便自行服用止咳退燒藥，遲遲未就醫(yī)。五天后，當(dāng)家人發(fā)現(xiàn)他意識模糊、嘴唇發(fā)紫緊急送醫(yī)時，血氧飽和度已跌至65%。

只因為其接連犯了兩個致命錯誤，才導(dǎo)致病情急轉(zhuǎn)直下。

01

沒有從氣喘中發(fā)現(xiàn)急性加重征兆

我們每時每刻都需要吸入氧氣、排出二氧化碳，精密的氣體交換需要呼吸系統(tǒng)的各個結(jié)構(gòu)協(xié)同配合，其中任一環(huán)節(jié)受損，就可能引發(fā)氣喘。

例如:煙草煙霧等有害物質(zhì)的長期刺激會損傷氣道纖毛，導(dǎo)致它們倒伏脫落，使痰液滯留、氣道壁增厚。同時，炎癥反應(yīng)會破壞肺泡結(jié)構(gòu)，形成失去彈性的肺大皰，這些病變會逐漸削弱氣體交換效率。因此，很多慢阻肺病患者即使在穩(wěn)定期，也時常遇到呼吸費力、氣喘吁吁的煩惱。

在急性加重前期

患者朋友們通常會出現(xiàn)以下癥狀

呼吸急促加重

例如，如果您爬樓梯或爬小斜坡變得越來越困難，這可能表明您的病情正在惡化。

喘息

呼吸時發(fā)出高亢的哨聲，如果您的喘息癥狀變得更加嚴重。

痰的變化

咳出的痰量可能會增加，如果痰液顏色由清澈變?yōu)辄S色或綠色，則可能表明肺部感染。

咳嗽加重

如果咳嗽開始或惡化并持續(xù)數(shù)周，應(yīng)盡快就醫(yī)，可能需要進行胸部 X 光檢查來檢查病情是否惡化或其他健康問題，例如心臟問題。

疲勞和肌肉無力

經(jīng)常感到疲勞，這是因為身體需要比一般人更加努力地呼吸，同時，由于慢性肺常常伴有全身炎癥，你也可能會出現(xiàn)肌肉無力的情況。

水腫

當(dāng)慢阻肺進展到3-4期時，患者可能會出現(xiàn)下肢水腫，即腳踝、小腿和足部腫脹，這種癥狀是由氧氣不足、全身炎癥反應(yīng)和肺氣腫引起的，導(dǎo)致肺部和右側(cè)肺部的血管腫脹，心臟負荷增加稱為肺心病或肺動脈高壓。

醒來時仍感到昏昏欲睡

有時，隨著慢阻肺的進展，夜間氧氣含量可能較低，這可能會導(dǎo)致慢阻肺患者在醒來時感到非常疲倦或昏昏欲睡，睡眠呼吸暫?；蛩吆粑系K是慢阻肺的癥狀，這是一種常見的合并癥，如果患者發(fā)現(xiàn)這種癥狀，應(yīng)尋求醫(yī)生的幫助，以免影響睡眠質(zhì)量。

02

沒有及時采取干預(yù)措施

雖然當(dāng)身體發(fā)出的預(yù)警信號時，患者自行服用了止咳退燒藥。但這些藥物僅能暫時緩解表象，卻無法消除引發(fā)急性加重的根源因素，這種治標不治本的處理方式會耽誤患者的最佳治療時機。

不僅要“早發(fā)現(xiàn)”，還要“早干預(yù)

當(dāng)識別出急性加重前期的氣喘后，科學(xué)規(guī)范的處置尤為重要，具體可以從三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)著手:

01

及時控制癥狀

盡可能地減少體力活動，降低機體耗氧量;根據(jù)醫(yī)囑使用藥物以緩解氣道痙攣。痰液黏稠的患者可加用祛痰藥物，保持氣道通暢。

這些措施能有效改善呼吸狀態(tài)，為后續(xù)治療爭取時間。

02

針對病因治療

多數(shù)急性加重和感染因素相關(guān)，需要通過專業(yè)檢查明確病原體類型。有效清除致病源后，氣道炎癥反應(yīng)才能逐漸消退，痰液分泌減少，從根本上改善呼吸道狀況。

03

動態(tài)監(jiān)測病情

持續(xù)關(guān)注痰液性狀，比如是否變稀薄、量是否減少，另外還要看看體溫波動情況以及體力、食欲及精神狀態(tài)變化。假如痰液由濃稠變得稀薄、從乏力厭食到體力精神好轉(zhuǎn)、體溫逐漸恢復(fù)至36-37.2℃正常區(qū)間，往往提示著病情向好的方向發(fā)展。假如出現(xiàn)癥狀反復(fù)或新發(fā)不適，一定要及時與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。

專家推薦

免責(zé)聲明神奇養(yǎng)生網(wǎng) www.genyod.com

部分文字和圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，內(nèi)容版權(quán)歸原作者所有，如有侵犯您的權(quán)益請及時告知我們，我們將立即刪除。

END

沈陽燕都醫(yī)院是具備呼吸科、耳鼻喉科、普外科、口腔黏膜病科及中醫(yī)科的?？漆t(yī)院，致力于疾病的臨床治療與研究。同時還是沈陽市醫(yī)保定點單位、沈陽市職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點醫(yī)院、中國醫(yī)大一院技術(shù)協(xié)作中心、遼寧省中西醫(yī)結(jié)合MDT聯(lián)合會診中心、京滬遼專家公益扶貧優(yōu)秀單位。主流媒體爭相報道，是遼寧都市頻道品牌欄目專家特約醫(yī)院等。定期邀請知名醫(yī)生聯(lián)合會診，上下呼吸疾病同治，堅持科學(xué)規(guī)范、與時俱進的管理理念，追求高品質(zhì)診療服務(wù)和就醫(yī)體驗，逐漸成長為遼寧省乃至東北地區(qū)大型現(xiàn)代化專科醫(yī)院。